כאבי צוואר
- טיפול באמצעות טווינא
/
נוריאל זייצ'יק
רבים ממטופלי סובלים מכאבים בצוואר.
בעיות בחוליות עמוד השדרה הצווארי יכולות
להיגרם כתוצאה ממחלות ניווניות, פריצות דיסק, בלטי דיסק, שחיקה של סחוס
בחוליות הצואריות או חבלות בצוואר בעקבות תאונת דרכים.
כל אחת מהבעיות האלה יכולה לגרום ללחץ על
חוט השדרה, וזה עלול להביא לכאבים בצוואר, הפרעות בתפקוד הידיים,
סחרחרות,כאבי ראש,מיגרנות, זרמים ותחושת נימול בידיים או הרגשה של חוסר
"כוח" בידיים.
כל הסימפטומים הללו נגרמים מלחץ על העצבים שיוצאים מהחוליות בצוואר, כלומר-
לחץ על חוט השדרה או על העצבים היוצאים ממנו. הלחץ גורם להפרעה בתפקוד
העצבי וכתוצאה מתפתחות כול מיני תופעות כמו שהוזכר למעלה. יחד עם זה תתפתח
הגבלה של סיבוב הצוואר או קשיים בשינה בגלל "קושי למצוא תנוחה מתאימה
לראש".
האנשים שבדרך כלל מפתחים את בעיות בחוליות הצוואר הם אנשים
שעוסקים בעבודה שדורשת נהיגה במשך שעות רבות, או ישיבה ממושכת, כגון עבודה
מול מחשב, רופא שניים, פקידות,מורים, וכדומה .
אופציה נוספת לבעיות הללו היא כאבים עקב
תאונת דרכים בה האדם יסבול ממכת שוט- "וויפ-פלאש".
הטיפול הקונבנציונאלי:
הטיפול הקונבנציונאלי כולל בד"כ נטילת
כדורים נוגדי כאבים או במקרים יותר קשים למתן של זריקות קורטיזון. קיימות
חילוקי דעות בקשר ליעילות הטיפול עקב פגיעה אפשרית בחוליות.
ישנה הגישה השמרנית: קיבוע של המקום על ידי
צווארון כדי לאפשר מנוחה למקום. הבעיה היא קושי שנוצר בתפקוד איתן ולאורך
זמן ייגרם נזק בלתי הפיך לשרירים שנעשים חלשים .
האופציה האחרונה היא ניתוח שבו משחררים את הלחץ שנוצר על
העצבים. האנשים יחזרו ויסבלו מהבעיה למשך שנים
רבות, אם לא יגרם איזה שהוא נזק לעצבים בטעות בזמן הניתוח ואז המטופל יהיה
משותק בכול הגוף.
קיים גם הטיפול בפיזיותרפיה אולטרסאונד
וטאנס (אלקטרודה חשמלית) או מתיחות וכריות חימום. לרוב האנשים הטיפול מקל
זמנית בלבד ואינו פותר את הבעיה.
לדוגמא:
גבר בן כ 56 שעוסק במשך שנים רבות כנהג אוטובוס, עקב החשיפה
למיזוג וחוסר התנועה של הצוואר במהלך שעות ממושכות של עבודתו חש שהצוואר
לאט מתחיל להיות מקובע וקשיח. היה לו קשה לו לישון בלילה והוא החל גם
לסבול מכאבי ראש. יומיים לאחר בירור של
CT
התגלה אצלו לחץ של החוליות בצוואר
על עצבים בחוליות
C5-C6.
במהלך הטיפול הראשון אבחנתי אצלו נוקשות
שרירים ניכרת בצוואר וגב עליון ולאחר כ-3 טיפולים כאב הראש חלף. לאחר מספר
טיפולים נוספים טווח התנועה השתפר. לימדתי אותו מספר תרגילם לצוואר ואמרתי
לו שיעשה אותם בסוף יום העבודה או אם יש לו זמן בהפסקה.
תפקיד התרגילים הוא לשחרר את העומס שהצטבר
בשרירים ולהרפות אותם .
הטיפול בטווינא:
בתחילה אני משוחח עם המטופל על בעייתו:
כיצד התחילה,מה מקל, מה מחמיר,הלך חיים וכו'. אני נעזר באבחנה
הקונבנציונלית אם קיימת. בהמשך עוברים לטיפול, שמתחיל בבדיקת טווח התנועה
של הצוואר ובדיקת המקומות הכואבים. על ידי שחרור פלג הגוף העליון הכולל
צוואר,כתפיים,שכמות וטיפול מקומי בצוואר על ידי שחרור השרירים והגברת זרימת
הדם לאזור טווח התנועה משתפר, והלחץ מהחוליות יורד ואיתו כל הסימפטומים
כמו בתפקוד הידיים, סחרחרות,כאבי ראש, מיגרנות, זרמים ותחושת נימול בידיים
או הרגשה של חוסר "כוח" בידיים .
אם מתברר ששורש הבעיה היא החוליות הצוואר
דגש הטיפול יהיה בשחרור חוליות הצוואר.
הטיפול יתבצע בתדירות של עד 3 פעמים
בשבוע, תלוי בחומרת המצב
עד ל 10-14 טיפולים להחלמה מהירה.
בברכה,
נוריאל זייצ'יק
מטפל בכיר
בטווינא
לקבלת תחזית
